千葉県富津市大堀の眼科｜かない眼科クリニック｜糖尿病網膜症
糖尿病網膜症は糖尿病の三大合併症として腎症・神経障害と並んで知られており、失明につながる恐ろしい病気です。
働き盛りの年代を襲う糖尿病網膜症は中途失明が多いため、患者様ご本人の意識・注意が必要です。
糖尿病に罹っている期間が長ければ長いほど発症率も上昇し、血糖コントロール不良の状態が長期（5～10年ぐらい）にわたると、多くの場合で網膜をはじめ目の組織にさまざまな障害が起こってきます。
目に特に異常が感じられない場合でも、糖尿病をお持ちの方は半年から1年ごとに眼科を受診してください。
糖尿病や高血圧など、体の病気に伴って目に変化が現れることがあるため、内科医とも連携をとりながら治療を進めていきます。
※受診の際は糖尿病手帳と最近の血液検査の結果（HbA1cが分かるもの）をお持ちください。
眼底検査によって網膜の状態を調べたり、光干渉断層計（眼底に近赤外線を当て、その反射波を解析して、網膜の断層像を描出する装置）によって目の中の状態を調べたりします。
糖尿病網膜症は「単純」「増殖前」「増殖」の病期に分けられ、どの段階かで治療法がそれぞれ変わってきます。
また、視力低下を引き起こす「糖尿病黄斑浮腫」はすべての病期で起こる可能性があります。
症状としては、小さな眼底出血や白斑が見られますが、自覚症状はありません。
治療の必要は無いのですが、定期的な経過観察が必要です。3ヶ月に1回程度、受診しましょう。
症状としては、小さな眼底出血に加えて、網膜における血液の流れが悪くなります。
視力が低下しないことも多く、自覚症状が無い場合もあります。
放置すると増殖網膜症に進行しやすいため、血流不足で酸素や栄養不足になった部分の網膜にレーザー治療を行う必要があります。
1ヶ月に1回程度の受診を要します。
眼内に広く出血する硝子体出血や増殖膜ができて、それによる牽引性網膜剥離、難治な血管新生緑内障など、さまざまな状態が引き起こされます。
治療としては、レーザー治療はもちろん必要ですが、進行を阻止できない場合は、硝子体手術が必要になります。
網膜の中の視力に関して重要な部分である黄斑部に、血液成分が染み出てむくみが生じた状態です。
黄斑部にむくみが出てくると、急に視力が低下することがあります。
その場合はレーザー治療、注射による薬物治療、硝子体手術などを行います。
※レーザー治療、注射による薬物治療は当院でも可能です。硝子体手術は手術設備のある病院へご紹介させていただきます。
